こんにちは！

消えていった治療法シリーズ笑

新しい土台の試供品をもらったので

また思い出したのが

スクリューポスト

神経を取った歯には土台を入れて差し歯を入れるんですが

根管の中に樹脂＋金属スクリューを入れる方法がありました。

ありましたというか

まだ存在するとは思いますが

現在では保険でも撓ってくれるファイバーコアが使えるため

スクリューポストを入れる歯医者はまずいないと思います。

だって

スクリューというぐらいなので

歯にねじ込んで固定するので

その時点で破折するリスクもありますから。

まぁ

在庫処理で使ってる医院もあるかもですが

保険あるあるの

「とりあえず外れにくくすればいい」という

予後を度外視した治療と言っていいでしょう。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

3mix法

ご存知の方もいらっしゃるかもしれませんが

15年ぐらい？前に流行った治療法です。

今抗菌薬が供給不足なので

どこかに売ってないかと探してたら思い出しました。笑

その名の通り

3種類の抗菌薬を混合して病巣に塗布すると

無菌化されるという方法です。

まぁ

保険が利かないのと

私の感覚としては効果は？なので

現在ではほとんど聞かなくなりました。

エビデンス的にも確立されているか不明ですし

海外ではたぶんされていない治療なので

淘汰されてきたのではないでしょうか。

ドッグベストセメントを思い出すな・・・笑

そもそも

歯科のエビデンスレベルではアメリカやEUが圧倒的にリードしているため

そちらで確立されている治療をするべきでしょう。

他にも消えていった治療法がありそうなので

また思い出したら書きますね。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

インプラントはどんどん進化しています。

あまり注目されるところではないんですが

昔に比べて今のインプラントは

強度がかなり高くなっています。

10年ほど前のインプラントは

本体部分が割れたり欠けたりすることがしばしばありました。

メーカーにもよりますけどね。

今日もそんな症例があったんですが

本体部分が破損すると

除去して1からやり直すことになってしまいます。

強度が足りない＝致命的なんですよね。

安全なメーカーのインプラントを使用するのって

本当に大事なことなんですよね。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

インプラントオーバーデンチャー

入れ歯タイプのインプラント治療ですが

大きな欠点があります。

それは・・・

部品の劣化でゆるくなるので、その際は部品の交換をしないといけない

交換の頻度としては

平均6ヶ月ってところですね。

「え？じゃあ交換すればいいんじゃね？」って思われるかもしれませんが

高齢になったり病気で入院したりなどで歯医者に通えなくなってしまったら

この交換が難しくなります。

訪問診療で対応してくれる歯医者があればいいんですが

もしなかったら大変です。

それにあくまでも「入れ歯」であるため

いずれ作り直しになる可能性もあり

これもどうにかしないといけません。

「これからはインプラントオーバーデンチャーの時代になる」と言われてはいますが

まだまだ課題は残っている、と私は思います。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

前回のブログに関連したお話

私は日本口腔外科学会というものに所属しています。

が

一回も学術大会や総会などに参加したことはありません。ﾄﾞﾔ

だって

難しい抜歯や親知らずの抜歯をするために入ってるだけですからね。

以前ブログにも書いたと思うんですが

新規指導のときに

「先生、こんな親知らず抜歯するんですかぁ？口腔外科にいたんですかぁ？」

って言われ

口腔外科にいた同級生にそのことを話してみたら

「あー、ガンガン抜歯するなら口腔外科学会に入ってた方がいいよ～」

とのことでしたから。笑

学会入ってたら自動的に抜歯上手くなるって誰が決めたんかい！ってツッコミたくなりましたが

まぁ

おとなしく入りました。笑

年会費も安くてお得だったし。笑笑

とにかく

他の業種でも

いろんな隠れたルールがあると思うので

アンテナを張って見落とさないようにしておくことが大事ですね。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

なんだか最近

親知らずの抜歯が増えてきています。

以前からの特徴で

多いときには頻繁にありますが

少ない時には月に1ケースしかないようなこともあります。

理由は全く分かりません。笑笑

現在は

若い患者さんの抜歯がとても多いです。

ただ

「頻繁に抜歯してる」とは言ってるものの

すんなり抜けるものはあまりなく

半数以上は斜めか横を向いていたり

完全に埋まっていたりと

困らせてくる親知らずが多いんですよね。笑

とはいえ

かなりの症例数をこなしてきたので

レントゲン画像から難易度が分かるようになってますし

抜く時間も早くなってきます。

現在では

30分もあれば90％以上のケースで抜歯を完了できます。

長くても60分超えることはないです。

そうしないと経営が成り立たない、というのもありますしね。

というわけで

しばらくは親知らず抜歯祭りになりそうです。笑

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

すかいらーくHDが資さんうどんの全株式を取得

驚きはしましたが

まぁ数年前に投資ファンドに経営が移ってたので

規定路線でしょうね。

資さんといえば

北九州ローカルチェーンだったので

私は大学進学で北九州に来てから初めて知りました。

最初は「しさん」って思ってましたね。笑

で

本当に北九州にしかなかったので

親がこっちに来たときは連れて行ったものです。

投資ファンドに経営が移る＝他へ売却されるのは規定路線ですが

全国展開したとしても

これまでと同じ味・同じシステムの「資さんうどん」として

個性を失わないようにしていってくれたらいいですね。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

当院のインプラント相談では

必ずレントゲン撮影をしてから説明をします。

全体のレントゲンとCTの両方を撮るので

他の歯の状態も確認できます。

インプラントうんぬんよりも

他の歯の治療の方が優先した方がいいとこも多々あるため

インプラント相談というよりも

全体のチェックと現状の説明と言ってもいいかもしれません。

一般的には「インプラント相談＝費用と期間の説明」ですが、当院はちょっと違います。

インプラント入れれば解決する、というケースはほとんどないので

まずは全体を知ることが大事ですね。

せっかくインプラント入れたのに

隣の歯が悪くなってインプラントを入れることになって

そしたらまた隣の歯も悪くなってインプラントすることになって・・・

これを繰り返すのは

できるだけ避けたくないですか？

「インプラント相談だから、インプラントのことしか説明しない」

というのは

果たしてどうかと。

一言に相談と言っても

医院によって全然違うと思うので

できれば複数の歯医者で相談して

ご自身にあったところを選ぶことが大切ですね。

ま

1発目で当たればラッキーですが笑

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

先生のところは、インプラントする人多いんですか？

たまに聞かれるんですが

当院ではインプラントが1番多いです。

ブリッジや入れ歯の方が少ないですね。

これは医院の方針や

インプラント治療の可否によるので

他の歯医者では全然違うと思います。

なお

当院では年間120本ほどの症例がありますが

約80％は難症例です。

「骨が薄くてできないと言われた」

「難しいから入れ歯の方がいいと言われた」

そういったケースがとても多いので

イージーなケース100本に比べると仕事量は数倍ですね。笑

最近では

事前にホームページやこのブログを読んでいただいていることも多いようで

話がスムーズに進むので助かっています。

ありがとうございます！

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築

こんにちは！

無断キャンセルの話題はSNSでもよくあがっていますが

どの業種においても

初回の予約を無断キャンセルした場合は

次からは一切予約は取らないようですね。

まぁ当然の対応だと思います。

客と店が逆の立場だったら

無断キャンセル＝「予約してたレストランに時間通りに行ったのに、閉まってた」というのと同じ

これをどう思うか？

自分は無断キャンセルするのに腹が立つのであれば

自己中決定です。

誰もそんな人とは係わりたくないと思います。

予約を取れなくするのは当然ですし

もしその後来た場合は

入店時に先に無断キャンセル料をもらうべきでしょうね。

おそらく怒って帰るでしょうけど

そんな人間を二度と来れなくする方が

大きなメリットになると思います。

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あきづき歯科クリニック　　　院長　秋築